نکات مهم مراقبت های بارداری
پس از این که از باردار بودن خود مطلع میشوید، تصمیمهایی میگیرید، که بر تمام دورۀ بارداری و زایمان و حتی بعد از آن تأثیر میگذارد. در این دوره میتوانید در زمینههای مختلف تصمیم بگیرید، مانند چگونگی کسب اطلاعات در زمینۀ بارداری و زایمان، مشورت با پزشک و غیره.
مطالبی که در این مقاله میخوانید:
تصمیمگیری آگاهانه دربارۀ مراقبت از خود
انتخاب محل تولد کودک
انتخاب مراقبان در طول بارداری
تصمیمگیری آگاهانه

بارداری
نکات مهم بارداری
برای تصمیمگیری آگاهانه دربارۀ مراقبت های جسمی یا درمانهای دارویی، علاوه بر دوستان نزدیک و خانواده میتوانید با پزشک خود یا دیگر پزشکان مشورت کنید. اگراگاهانه روش یا درمانی خاصی را انتخاب کنید، انتخاب شما آگاهانه است.دربارۀ بسیاری از تصمیمهای مهمی که باید در دوران بارداری، زایمان و پس از زایمان بگیرید در این مقاله بحث شده است. برخی تصمیمها را باید در شروع بارداری بگیرید مانند انتخاب مراقب، اما برخی دیگر را میتوانید تا ماههای آخر به تعویق بیندازید. هیچگونه توافقی بین پزشکان متخصص و مردم عادی دربارۀ بهترین و سالمترین روش مراقبتهای بارداری و نوع زایمان (به ویژه در زنانی که بارداری سالم و طبیعی دارند) وجود ندارد. روشهای زیادی برای مراقبت وجود دارد اما همۀ آنها در دسترس شما نیست. مطالعۀ این مقاله به شما کمک میکند که روشهای مختلف را بررسی کنید و روشی را که با نیازها، اعتقادات و اولویتهای شما متناسب است انتخاب کنید.
انتخاب محل زایمان
بهترین محل زایمان محلی است که در آنجا احساس امنیت و راحتی کنید. محل زایمان باید طوری باشد که نه تنها در زمان زایمان، بلکه قبل و بعد از آن نیز بتواند نیازهای شما را برطرف کند. ممکن است محل زایمان، بیمارستان، زایشگاه یا حتی منزل باشد. در صورت امکان محل زایمان را قبل انتخاب تعیین کنید، در این صورت میتوانید مراقبی یا پرستاری انتخاب کنید که هنگام زایمان به شما کمک کند.
اغلب زنان در بیمارستان زایمان میکنند اما بیمارستانها از نظر ارائه خدمات، نحوۀ برخورد کارکنان با بیمار و نوع مراقبت با هم بسیار متفاوتند. آگاهی از روشها و خدمات بیمارستانها به شما کمک زیادی میکند. انتخاب بیمارستان به بیمۀ شما نیز بستگی دارد. اگر بیمه هستید و حق انتخاب بیشتری دارید، سعی کنید در مورد بیمارستانهای مختلف اطلاعات لازم را کسب کنید و بیمارستانی را که متناسب با نیازهای شماست انتخاب کنید. اگر بارداری پرخطری دارید یا حدس میزنید زایمان شما سخت یا طولانی باشد بیمارستان مجهزی را انتخاب کنید.
هنگام انتخاب بیمارستان، از سایر بیماران دربارۀ نوع برخورد و مراقبت کارکنان بیمارستان، پرسوجو کنید. برخی بیمارستانها به علت کمبود پرستار، مجبور به استفاده از پرستارانی هستند که در بخشهای مختلف کار میکنند (نیروی شناور). بسیاری از این پرستاران در زمینۀ زایمان تجربۀ کافی ندارند. برخی دیگر از بیمارستانها از کارآموزان یا بهیاران استفاده میکنند که آموزشهای لازم را ندیدهاند.
هنگام انتخاب بیمارستان در مورد صلاحیت و تجربۀ گروه بیهوشی نیز تحقیق کنید. اگر میترسید یا مشکلات جسمی دارید که بیهوشی را برای شما مشکلساز میکند، با مسئول بیهوشی ملاقات کنید و در مورد بیهوشی اطلاعات کسب کنید.
هنگام انتخاب بیمارستان به نکات زیر توجه کنید:
– تعداد پرستاران هنگام زایمان و بعد از زایمان
– در دسترس بودن خدمات بیهوشی به صورت دائم
– امکان حضور همراه بیمار هنگام زایمان
– مراقبت از بیمار پس از زایمان طبیعی یا سزارین
– مراقبت از کودک پس از زایمان، شامل معاینۀ کودک یا محل نگهداری او
– ارائه خدمات و راهنماییهای پس از زایمان به بیماران
مراقبان مختلف در دورۀ بارداری
هنگام بارداری، زایمان و پس از زایمان مراقبان مختلفی وجود دارند. برخی از آنها به صورت حرفهای آموزش دیدهاند در صورتی که برخی دیگر دانش این کار را از طریق تجربه کسب کردهاند. هنگام انتخاب مراقب، شرایط خود را در نظر بگیرید. اگر بارداری طبیعی و بدون مشکلی داشته باشید به راحتی میتوانید هر نوع مراقبی را که مایل هستید، انتخاب کنید. اگر بارداری حساس و پرخطری دارید یا احتمال بروز مشکلی وجود دارد، بهترین کار این است که یک متخصص زنان و زایمان به عنوان مراقب یا مشاور و در کنار آن یک پزشک خانواده یا ماما را انتخاب کنید. در انتخاب هر نوع مراقبی، تحصیلات، آموزش و تجربه او را در نظر بگیرید.
متخصصان زنان و زایمان
متخصصان زنان و زایمان از دانشکدۀ پزشکی فارغالتحصیل شدهاند. آنها پس از به پایان رساندن دورۀ پزشکی عمومی، 3 سال یا بیشتر در زمینۀ زنان و زایمان آموزش دیدهاند. بخش زنان شامل جراحیها و درمان بیماریهای زنان و بخش زایمان شامل بارداری، زایمان و دورۀ پس از زایمان است. این پزشکان به صورت معمول با پزشکان دیگر یا ماماها همکاری میکنند و بیماران ارجاعی آنها را میپذیرند.
ماماها
ماماها در دسترسترین مراقبان در همۀ کشورها هستند. این گروه در مقایسه با متخصصان زنان و زایمان برای ملاقات ومراقبت از بیماران وقت بیشتری صرف میکنند. این افراد در زمینۀ مامایی، مدرک کارشناسی دارند و در صورت بروز مشکل، بیمار را به متخصص زنان و زایمان ارجاع میدهند.

بارداری
روشهایی که مراقبان به کار میبرند
تحصیلات، آموزش و تجربههای شخصی مراقب بر نگرش او نسبت به بارداری و زایمان تاثیر میگذارد. دو نوع الگوی کلی برای مراقبت وجود دارد. در الگوی مامایی از درمانهای دارویی خیلی کم استفاده میشود. در این روش مراقب معتقد است که بارداری و زایمان دورههایی طبیعی هستند و اگر در بارداری مشکلی به وجود آید، تلاش میکند با حداقل استفاده از دارو مشکل را رفع کند.
در الگوی پزشکی، بارداری و زایمان دورههایی پیشبینیناپذیر، نامطمئن و پرخطر هستند و در صورت بروز مشکل، درمان دارویی برای مادر و فرزند ضروری است. برخلاف نام این الگوها، برخی پزشکان الگوی مامایی را دنبال میکنند و برخی ماماها تمایل دارند از الگوی پزشکی استفاده کنند. پرستارانی که از الگوی مامایی استفاده میکنند، بارداری و زایمان را پدیدههای طبیعی میدانند و فقط در صورت بروز مشکل از درمان دارویی استفاده میکنند و مراقبانی که الگوی پزشکی را دنبال میکنند حتی در صورت مراقبت از بیمارانی که بارداری سالم و زایمان کمخطر دارند تا حد زیادی بر فنّاوری، درمان دارویی و جراحی تکیه میکنند. ممکن است برخی زوجها در صورتی که مراقبی با الگوی پزشکی انتخاب کنند احساس امنیت خاطر بیشتری داشته باشند. اما پژوهشها نشان میدهند استفاده از فنّاوری و درمانهای دارویی همیشه برای مادر و نوزاد مطمئن نیست. در واقع این روشِ درمانی گاهی باعث به وجود آمدن عوارض جانبی و مشکلات بیشتر میشود.هنگام انتخاب مراقب، کسی را انتخاب کنید که توانایی و صلاحیت لازم را داشته باشد و متناسب با نیاز شما از روش مناسب استفاده کند.
بازگشت به کار
معمولاً خانوادهها قبل از تولد کودک، دربارۀ بازگشت به کار تصمیم میگیرند. در برخی خانوادهها تنها یکی از والدین به کار برمیگردد اما در برخی دیگر به علت نیاز مالی، زن و شوهر هر دو به کار بازمیگردند.
هنگام تصمیمگیری در مورد بازگشت به کار، در نظر گرفتن نکات زیر مفید خواهد بود:
– آیا میتوان بازگشت به کار را به تأخیر انداخت؟
– آیا زن و شوهر میتوانند به صورت پاره وقت کار کنند؟
– مزایای بازگشت به کار چه خواهد بود؟
– آیا درآمد شما به اندازهای هست که ارزش بازگشت به کار را داشته باشد؟
– آیا میتوان با پایین آوردن هزینهها، درآمد از دست رفته را جبران کرد؟
پس از گرفتن بهترین تصمیم دربارۀ بازگشت به کار، در هیچ شرایطی حمایت از همسر خود را فراموش نکنید. در هر صورت، زندگی جدید شما با وجود کودک، پر از چالشهای جدید است.

بارداری
روشهایی برای داشتن زایمان سالم و طبیعی
-
در طول بارداری از خود مراقبت کنید تا زایمان طبیعی و سالمی داشته باشید. ورزشهای سبک انجام دهید و مواد غذایی سالم و خوب بخورید و به طور مرتب در جلسات مراقبت شرکت کنید تا در صورت بروز مشکل، به موقع برای درمان اقدام کنید.
-
بیمارستانی را برای زایمان انتخاب کنید که کمتر از دارو یا عمل سزارین استفاده میکند.
-
مراقبی انتخاب کنید که کمتر از دارو برای مشکلات بارداری استفاده میکند. اگر بارداری سالم و کمخطری دارید بهتر است در دوران بارداری خود از یک ماما کمک بگیرید. در صورت بروز مشکل حاد، ماما شما را به متخصص زنان و زایمان ارجاع میدهد.
-
مطالعه کنید و از منابع مختلف دربارۀ بارداری و زایمان اطلاعات کسب کنید.
-
از زایمان پیش از موعد به دلایل غیرپزشکی خودداری کنید.
-
از درمانهای دارویی فقط در صورت لزوم استفاده کنید. برای مثال از سِرُم و سونوگرافیهای مکرر استفاده نکنید.
-
هنگام زایمان در وضعیتی قرار بگیرید که باعث تسریع زایمان میشود، اما اگر زایمان ناگهانی است باید در وضعیتی قرار بگیرید که باعث کُند شدن زایمان میشود